心理健康服务中心医疗设备产品介绍会公告

心理健康服务中心医疗点击登录查看备产品介绍会公告

附件1

点击登录查看医药代表来院预约登记表

单位名称
代表姓名		性别
身份证号		手机号
电子邮箱		来访时间
涉及的产品或项目
来院事由：
产品或项目介绍内容（简要叙述）：
以下内容接待日现场填写
接待时间		接待地点
医药代表签字
接待人员签字

附件2

点击登录查看医药代表登记备案和诚信档案

姓名		性别		（照片）
学历		所学专业
籍贯		现居住地
身份证号		手机号码
岗位职务		何时与本院有业务往来
企业（公司） 全称			法人代表
企业地址			人事部门 电话
授权类别、品种或推广项目
已与本院合作相关产品：（用 Excel 表格列出产品名称、规格、剂型、产地等信息）
登记备案时间（由医院填写）： 年 月 日
诚信记录：（由医院填写）

附件3

医药产品购销廉洁承诺协议书

甲方：点击登录查看

乙方：

为保证医药产品质量、杜绝医药产品购销中的不正之风，经甲、乙双方共同协商，制定购销廉洁承诺如下：

1．在保证医药产品中标、医药产品质量良好和销售行为规范的前提下，甲方根据临床需求采购乙方提供的医药产品，医药产品验收合格后，按规定时间汇款。

2．乙方必须按照中标要求供货，保证医药产品质量安全、有效和及时供货，医药产品有效期在一年以上，杜绝假冒伪劣医药产品。如发现有假冒伪劣医药产品，甲方有权退货，并酌情中止购销关系。

3．乙方必须规范医药产品销售行为，在推销医药产品、投标竞标等过程中，不得以任何名义给予医务工作人员回扣、提成，不得采取不正当手段获取商业机会或商业利益。不得向医院各科室及工作人员赠与或提供有价证券、现金、信用卡、购物卡、宴请、免费旅游、赞助活动，不得报销院方个人费用。如甲方工作人员以暗示或任何形式索要回扣、提成、有价证券、现金、信用卡、购物卡等，乙方应拒绝，并有责任如实向甲方纪检监察部门反映情况。

4．发生业务活动时，乙方邀请医务人员参加学术活动时，必须到甲方医教部进行备案。推销人员未经甲方有关部门批准不得进入诊室、病区推介医药产品，不得以宴请、娱乐等手段影响医生的用药选择权。不以任何方式让甲方工作人员为其统方。

5．乙方违反协议规定，被发现或被投诉，经调查核实后，将其记入医药产品经销商行贿“黑名单”，并由乙方赔偿因此而造成甲方的经济损失，甲方有权单方终止医药产品购销合同，三年内禁止乙方在甲方进行医药产品购销活动。

6.本协议书一式二份，甲乙方双方各保留一份。

甲方（盖章）：		乙方（盖章）：
代表签名：		代表签名：
年 月 日		年 月 日

附件4

医用点击登录查看备产品资料登记表

项目名称	点击登录查看 年 月 日 接待日
公司名称			联系人及电话
点击登录查看备名称			品牌、型号
产品基础信息
产业发展 （公司发展）
产品在全国同类产品市场占有率（%）
主要用户范围（如全国/华南/华北）
货物生产企业类型		□大型企业 □中型企业 □小型企业 □微型企业
收费情况		收费编码： 收费项目： 医保编码（如有）： 其他（如有）：
医用耗材/检验试剂（是否专机专用）				采购渠道及报价		如耗材过多可另附表
易损备品备件（指需要定期更换）				采购渠道及报价		如易损备品备件过多可另附表
维保方案
保修		年
售后服务响应时间		小时响应， 小时到达现场。
非标配产品价格说明
标准配置方案					报价（万元）
需要额外增加费用的软件功能					报价（万元）
除产品标准配置方案以外额外增加的配置					报价（万元）
价格方案
点击登录查看备名称		品牌型号			单位	报价（万元）
公司代表签字					日期

注：本次报价旨在全面了解医疗器械的市场情况，不与采购挂钩。