佛山市顺德区第三人民医院（佛山市顺德区北滘医院）尿素[13C]片呼气试验药盒等耗材/药品市场需求调查（二次）

为了增进医院对尿素[13C]片呼气试验药盒等耗材/药品市场情况的了解，本着“公平、公开、公正”的原则，欢迎符合法律法规规定条件的知名品牌(包括生产厂商和代理商)公司参与本次需求调查，并按要求提交相关资料。

现将有关事宜公告如下：

一、需求调查项目内容及需求

序号	耗材/药品名称	调查内容
1	尿素[13C]片呼气试验药盒	平台价和线下价，配套设备设施情况
2	尿素［14C ］胶囊	报价包括平台价和线下价，配套设备设施情况
3	一次性使用呼气样本采集卡	平台价和线下价，配套设备设施情况

二、报名安排：

1.报名时间：****起至****（法定工作日08:30至12:00，14:30至17:00）；

2.报名地址：佛山市顺德区北滘镇君兰社区诚德路8号北滘医院住院部八楼设备科（联系电话：0757—****；联系人：俞老师）；

3.报名资料：

在报名时间内携带资料现场报名并提供以下资料：

(1)纸质资料（加盖公司公章）：

①调研报名表（附件1.医用耗材（药品）市场需求调查报名表）；

②公司营业执照、医疗器械生产企业许可证（药品生产许可证）或医疗器械经营企业许可证或医疗器械生产备案凭证或医疗器械经营备案凭证(药品注册证书)（如非厂家，还需要提供厂家证件）；

③厂家授权书复印件（如非厂家）、注册证；

④法人证明文件及法人身份证复印件、法人授权书及被授权人身份证复印件。

(2)可编辑电子版资料（现场U盘拷贝提供）

①可编辑电子版调研报名表（用附件1.医用耗材（药品）市****

三、资料清单、要求及投递方式（现场）：

1.现场提交；

2.资料清单：

文件按顺序装订，一正六副，正本全部加盖公司公章。参加需求调查的供应商现场提交《需求调查文件》纸质件，正本一份，副本六份，全部复印件加盖公章按顺序装订提交纸质文件。

（一）需求调查清单（参考附件2.需求调查清单）；

（二）医疗器械/药品注册证或者备案凭证；

（三）生产厂家营业执照、医疗器械（药品）生产/经营许可证、一类/二类备案凭证（如属于一类/二类产品）；

（四）厂家授权书；

（五）配送公司营业执照、经营许可证、二类备案凭证；

（六）配送公司法人证明文件及法人身份证复印件、法人授权书及被授权人身份证复印件；

（七）顺德区、佛山市、广东省其他医疗机构的销售目录清单（附送货清单或其他证明材料）

四、市场调研会议时间安排：

1.时间：待定，具体等通知；

2.地址：待定，具体等通知。

注：本次调研结果仅供后续采购参考，调研结果不对外公开。

注：已提交报名资料的公司不需要再次提交报名。

附件：1.医用耗材（药品）市场需求调查报名表

2.需求调查清单

佛山市顺德区第三人民医院

（佛山市顺德区北滘医院）

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