安顺市医疗保障局关于市五届人大六次会议第180号建议的答复

陈晓芳代表：

您提出的《关于进一步优化参保完成情况考核切实减轻百姓负担和基层负担的建议》收悉。感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、参保考核指标设置的说明

根据《国家医保局办公室 民政部办公厅 财政部办公厅 国家税务总局办公厅关于进一步做好医疗救助资助低收入困难群众参加城乡居民基本医疗保险工作的通知》（医保办发〔2024〕2 号）、《省医保局办公室关于做好2024年巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接重点工作的通知》（黔医保办发〔2024〕2 号）等文件要求，将稳定实现农村低收入人口和脱贫人口基本医保参保率不低于99%作为巩固提升医保脱贫攻坚成果的底线任务，确保应保尽保。此项工作已纳入国家、省乡村振兴实绩考核内容，我局主要职责就是配合农业农村部门做好实绩考核工作，全力做好特殊困难群体基本医疗保障工作。

二、2024年工作开展情况

（一）截至2024年年底，全市****

（二）截至2024年年底，全市****

三、关于困难群体参保的倾斜政策

按照《省医保局等四部门转发国家医保局办公室等四部门关于进一步做好医疗救助资助低收入困难群众参加城乡居民基本医疗保险工作的通知》（黔医保发〔2024〕8号）和《安顺市****

四、下一步工作打算

（一）强化政策宣传。“对症下药”开展医保政策待遇宣传，培养“医保政策明白人”，进一步提高群众对医保政策的认识，提升居民参保积极性。积极开展“推进全民参保”主题宣传活动，正面引导群众积极参保。

（二）提高服务水平。强化与卫生健康部门协作，继续加大对基层医疗机构医保政策、系统操作培训力度，提升村医医保服务水平及服务意识，确保基层医疗机构报销畅通，充分发挥村医纽带作用。

（三）优化参保服务。完善便捷缴费渠道和优质的医保经办服务，让广大群众参保缴费、医保报销能“掌上办”“就近办”，提升参保人员医保服务体验感。持续推进异地就医直接结算，打通浙江、广东等地异地就医直接结算壁垒，提高异地就医结算率。持续优化医保“15分钟服务圈”建设。

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